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정형외과

퇴행성관절염이란?

퇴행성관절염이란 노화나 외부 충격 등으로 인해 연골이 손상되거나 관절을 이루는 뼈와 인대 등의 손상으로 염증과 통증이 발생되는 질환입니다.

무릎에 주로 발생하며 퇴행성 관절염 말기에는 연골이 거의 남아 있지 않아 무릎 관절면이 서로 부딪히게 되어 극심한 통증을 느끼게 됩니다.
따라서 평소 꾸준한 관리와 진단이 필요하며 엑스레이, CT, MRI를 통하여 질환의 상태를 확인할 수 있습니다.

퇴행성관절염의 발생원인과 증상

퇴행성관절염의 발생원인

  • 나이가 들면서 자연스럽게 무릎관절의 연골이 닳아 없이지면서 통증과 더불어 보행에 어려움을 느끼게 됩니다. 이 밖에도 무릎의 외상 등으로 반월상 연골판이 손상되거나, 인대손상, 골절 혹은 탈구가 있거나 비만, 불안정성, 감염 또는 염증성 관절염을 오래 앓은 경우에 이차적인 관절염이 진행되어 퇴행성 무릎 관절염이 발생합니다. ​

퇴행성관절염의 주요 증상

  • 걸을 때 관절에서 소리가 난다.
  • 앉았다 일어나면 무릎이 잘 펴지지 않는다.
  • 아침보다 저녁 그리고 운동 후에 관절이 붓고 아프다.
  • 한 자세로 오랫동안 앉거나 서있으면 관절이 쑤신다.
  • 관절이 뻣뻣하게 굳었다가 조금 움직이면 풀린다.

검사 및 치료

  • 전문의 진료 후 정밀한 검사를 통해 통증의 원인이 되는 병변을 정확히 진단합니다.

비수술 치료

약물치료(비스테로이드 소염제, 진통제), 물리치료, 관절내 연골주사(히루안, 콘쥬란 주사)

수술 치료

보존적 치료에도 증상이 호전되지 않는 경우, 퇴행성 변화가 현저히 진행되고 동통의 정도가 심한 경우, 무릎관절의 운동과 안정성을 유지할 목적이 있는 경우 등에 수술 치료를 진행합니다. 초기 퇴행성관절염의 경우 간편하고 회복이 빠른 관절경 시술을 진행할 경우 상당기간 증상이 호전되는 것을 볼 수 있습니다.
무릎의 인공관절 치환술이란 무릎관절을 이루고 있는 세 개의 관절면 중 더 이상 관절면으로써 기능을 하지 못하는 관절면을 절제하여 제거하고 이를 생체조직에 거부 반응이 적고 관절면의 기능을 대신할 수 있는 물질(인공관절)로 대치하는 시술을 말합니다.​​



* 인공관절치환술

퇴행성관절염이나 심한 외상 등으로 닳아버린 연골을 인공관절로 대체하여 관절의 기능을 정상적으로 회복시키는 수술입니다. 손상범위에 따라 부분치환술과 전체치환술로 구분됩니다. 고관절에 괴사가 일어나는 대퇴골두 무혈성 괴사의 경우 고관절을 인공관절로 대체하는 수술을 시행합니다.



* 무릎관절 내시경